Doenças pré-existentes são condições de saúde que o indivíduo já possui antes de contratar um plano de saúde. Essas condições podem variar desde doenças crônicas, como diabetes, hipertensão e doenças cardíacas, até problemas de saúde menos graves, como alergias ou enxaquecas frequentes. Quando se trata de planos de saúde, as doenças pré-existentes desempenham um papel importante na determinação das condições de cobertura e custos associados.
As operadoras de planos de saúde frequentemente realizam uma avaliação de saúde ao aceitar novos beneficiários. Durante essa análise, as doenças pré-existentes podem ser identificadas e consideradas no cálculo do prêmio mensal e na definição das carências, que são os períodos em que o beneficiário não terá acesso a determinados procedimentos.
É importante notar que a legislação de planos de saúde no Brasil estabelece que, após 24 meses da assinatura do contrato, as operadoras não podem mais impor carências ou exclusões para doenças pré-existentes. Isso significa que, após esse período, o beneficiário terá direito a cobertura total para todas as condições, independentemente de serem pré-existentes.
Além disso, é relevante que o consumidor reveja cuidadosamente os termos do contrato antes da assinatura e faça todas as declarações de saúde necessárias de forma completa e precisa. Ocultar informações ou fornecer dados incorretos pode resultar em problemas de cobertura futura ou até mesmo a rescisão do contrato, por conta disso, antes de qualquer contratação é importante conversar com seu corretor de confiança para lhe auxiliar na melhor decisão da escolha do seu plano de saúde.
Em resumo, as doenças pré-existentes são condições de saúde que um indivíduo possui antes de adquirir um plano de saúde. Embora possam influenciar nas carências e prêmios iniciais, a legislação brasileira garante que, após dois anos de contrato, o beneficiário tenha direito a cobertura total para todas as condições. A transparência e o entendimento completo dos termos contratuais são essenciais para garantir uma experiência positiva e abrangente com o plano de saúde.
